הזרקת זרע, המוכרת גם בשם מיקרומניפולציה (ICSI – Intra Cytoplasmic Sperm Injection), הינה סוג של טיפול פוריות המבוצע במסגרת הפריה חוץ גופית.
התהליך נעשה במעבדה על ידי ביולוג, אשר מזריק תא בודד ישירות לתוך הציטופלזמה של ביצית שנשאבה, באמצעות מיקרוסקופ מיוחד (מיקרומניפולטור).
לשיטת הפריה זו יש אחוזי הצלחה גבוהים בהשוואה ליתר טיפולי הפוריות הקיימים.
מתי מבצעים הזרקת זרע (מיקרומניפולציה)?
ראשית, יש לדעת כי למרות שלהליך זה שיעורי הפריה גבוהים, השימוש בו נעשה, רק כאשר עומדים בקריטריונים שונים, לדוגמא:
- טיפולי הפריה חוץ גופית קודמים נכשלו ללא סיבה ברורה.
- קיימת בעיה בזרע הגבר (הפרעה במורפולוגיה של הזרע, מספר נמוך של זרעים עם תנועתיות תקינה וכו').
- בעיית היקשרות של הזרע לביצית.
כיצד מבוצע הליך מיקרומניפולציה (ICSI)?
ראשית, כמו בכל תהליך הפריה חוץ גופית, מופקות ביציות של האישה (לאחר הגברת הביוץ באמצעות תרופות הורמונליות).
לאחר שלב זה, או במקביל, מופקים זרעים מהגבר על ידי מתן זרע, או כשקיימת בעיה, הזרע מופק על ידי שאיבת זרע מהאשכים (כשקיימת בעיית הולכה בדרכי הולכת הזרע), או על ידי לקיחת דגימת ביופסיה מרקמת האשכים (כאשר לא צלחה הפקת זרע ע"י שאיבה).
בשלב הבא, מבוצע תהליך של השבחת הזרע שהופק, על מנת למצוא את הזרעון האופטימלי ברמת המבנה, הצורה והתנועה.
לאחר מכן, הביולוג במעבדה מבצע את החדרת הזרע לתוך הביצית דרך מעטפת הביצית, ואל תוך תא הביצית (הנקרא ציטופלזמה, שהוא בעצם הנוזל המקיף את גרעין התא) במטרה להפרותה. התהליך נעשה באמצעות מיקרוסקופ מיוחד הקרוי בשם מיקרומניפולטור, המכיל שתי זרועות, שבאחת מוחזקת הביצית באמצעות וואקום ובשנייה מוחזק הזרעון בתוך צינורית דקה, אשר תוחדר אל תוך הביצית וממנה יעבור הזרעון פנימה.
החדרת הזרע ישירות לביצית, מגדילה משמעותית את הסיכוי להפריה מוצלחת!
בסיום ההליך המעבדתי, מוחדרת הביצית המופרית אל רחם האישה (כפי שנעשה בכל תהליך הפריה חוץ גופית).
האם קיימים סיכונים בטיפול פוריות זה?
למרות שלהליך זה שיעור הצלחה גבוה יחסית, חשוב לדעת כי יש לו גם חסרונות! חשוב לקחת בחשבון את הסכנות הנלוות להליך הפריה חוץ גופית זה, לדוגמא:
- יחד עם הלידות של ילודים בריאים במסגרת הליך מיקרומניפולציה, התגלו גם מקרים של מומים בלידה והפרעות כרומוזומליות בקרב עוברים וגם ילודים שהושגו בזכות הפריה זו. הסכנה פוטנציאלית בשל אופן ביצוע התהליך.
- מכיוון שההליך מבוצע בעצם על ידי ביולוג במעבדה, חשובה גם מומחיותו וניסיונו בביצוע העבודה המדויקת ובסינון ובחירת הזרע המתאים להפריה.
